Onderzoek onthult de omvang van resterende longschade na ziekenhuisopname met COVID-19

In sommige opzichten is het menselijk lichaam te vergelijken met een machine, soms zelfs een zeer geavanceerde: het lichaam herstelt zich en past zich aan aan de omstandigheden. Alles hier over virologie, anatomie, biomedische technologie en genetica en nog veel meer.
Plaats reactie
Gebruikersavatar
univers
Observer
Berichten: 33354
Lid geworden op: 27 jan 2013, 11:10

Onderzoek onthult de omvang van resterende longschade na ziekenhuisopname met COVID-19

Bericht door univers » 02 dec 2022, 07:48

In een nieuwe studie die online is gepubliceerd in het American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine van de American Thoracic Society , probeerden onderzoekers het percentage COVID-19-patiënten te bepalen dat uit het ziekenhuis werd ontslagen en een soort fibrotische longschade had, bekend als interstitiële longziekte, die voortdurende nazorg vereist. Deze patiënten hadden een verschillende mate van COVID-19-ernst bij ziekenhuisopname.

In "Residual Lung Abnormalities Following COVID-19 Hospitalization: Interim Analysis of the UKILD Long-COVID Study", onderzochten de auteurs bewijs van abnormale longpatronen op follow-up CT-scans van COVID-19-patiënten die uit het ziekenhuis werden ontslagen - patronen die zouden kunnen worden suggestief voor interstitiële longziekte. De kenmerken van de 209 studiedeelnemers die CT-scans hadden, werden toegepast op een breder cohort na ziekenhuisopname van bijna 3.500 mensen zonder CT om het risico op resterende longafwijkingen te stratificeren.

"Interstitiële longziekte" verwijst naar een brede groep ziekten die worden gekenmerkt door longlittekens, waaronder idiopathische longfibrose . Deze littekens maken het moeilijk om te ademen en zuurstof in de bloedbaan te krijgen. Longschade door deze groep ziekten kan onomkeerbaar zijn en na verloop van tijd erger worden.

"We schatten dat tot 11 procent van de in het ziekenhuis opgenomen COVID-patiënten fibrotische patronen had na herstel van de acute ziekte", zei de overeenkomstige auteur Iain Stewart, PhD, advanced research fellow (Rayne Foundation), Margaret Turner Warwick Center for Fibrosing Lung Disease, National Heart en Lung Institute, Imperial College London. “Hoewel veel mensen langdurige kortademigheid ervaren, is de belangrijkste implicatie van deze bevindingen dat een aanzienlijk aantal mensen dat wordt ontslagen uit een COVID-ziekenhuisopname ook fibrotische afwijkingen in hun longen kan hebben. Deze resultaten zouden moeten helpen bij het concentreren van de inspanningen om risicopatiënten nauwlettend te volgen. Deze follow-up moet herhaalde radiologische beeldvorming en longfunctietesten omvatten.”

Hij voegde eraan toe: "Voor sommige mensen kunnen deze fibrotische patronen stabiel zijn of verdwijnen, terwijl ze voor anderen kunnen leiden tot progressie van longfibrose op de langere termijn, een slechtere kwaliteit van leven en een verminderde levensverwachting. Eerdere detectie van progressie is essentieel om de resultaten te verbeteren.”

De UK Interstitial Lung Disease (UKILD) studie werd uitgevoerd in samenwerking met de PHOSP (post hospitalisatie)-COVID studie, die bestaat uit onderzoekers en clinici uit het hele Verenigd Koninkrijk, om te kijken hoe verschillende patiënten die vervolgens met COVID-19 in het ziekenhuis werden opgenomen hersteld. De UKILD COVID-studie sloot patiënten uit in PHOSP-COVID die interstitiële longziekte hadden voorafgaand aan COVID-gerelateerde ziekenhuisopname.

Tussentijdse studiedeelnemers werden eind maart 2021 uit het ziekenhuis ontslagen, terwijl tussentijdse gegevens werden verzameld tot oktober 2021, waardoor de analyse werd beperkt tot 240 dagen na ontslag. De onderzoekers identificeerden patiënten met thoracale CT's uit de PHOSP-COVID-database. Het primaire resultaat dat ze probeerden te bepalen, was de prevalentie van resterende longafwijkingen bij mensen die werden ontslagen uit een COVID-19-ziekenhuisopname. Er werden analyses uitgevoerd om de risicofactoren van de deelnemers voor resterende longafwijkingen te bepalen bij degenen die geen CT-scan hadden ontvangen. Deze risico's werden gebruikt om de prevalentie te schatten in de totale populatie die eind maart 2021 in het ziekenhuis was opgenomen.

Volgens de auteurs: “De UKILD Post-COVID tussentijdse analyse van residuele longafwijkingen bij patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen voor COVID-19 biedt tot nu toe de grootste beoordeling van de prevalentie bij in het ziekenhuis opgenomen personen, en komt overeen met bevindingen uit een aantal kleinere onderzoeken die aanhoudende radiologische patronen en verminderde gasoverdracht tijdens de verlengde follow-up van patiënten met COVID-19. Op het moment van deze tussentijdse analyse is het niet mogelijk om te bepalen of de waargenomen resterende longafwijkingen vroege interstitiële longziekte met potentieel voor progressie vertegenwoordigen, of dat ze een pneumonitis weerspiegelen die mogelijk stabiel is of in de loop van de tijd verdwijnt."

“De volgende fase van de studie is een primaire analyse, die na 12 maanden zal worden uitgevoerd. Op dat moment zullen we ook gekoppelde elektronische gezondheidsdossiers van ziekenhuisopnames en sterftegegevens gebruiken ter ondersteuning van onze analyses. De definitieve resultaten verwachten we begin 2023.”

https://www.eurekalert.org/news-releases/972792
Een mens is net een open boek, je moet het enkel kunnen lezen.

Plaats reactie